"Панангин": гаж нөлөө, тайлбар, заавар, эсрэг заалт, найрлага, хадгалалт

Агуулгын хүснэгт:

"Панангин": гаж нөлөө, тайлбар, заавар, эсрэг заалт, найрлага, хадгалалт
"Панангин": гаж нөлөө, тайлбар, заавар, эсрэг заалт, найрлага, хадгалалт
Anonim

Өнөөдөр эмийн сангуудын лангуу янз бүрийн эмээр дүүрчээ. Мөн тэдний хүрээ хурдацтай нэмэгдэж байна. Хэдэн зууны тэртээ бидний өвөг дээдсийн үхэлд хүргэж байсан аливаа өвчнийг бид эм, дусал, түрхлэгээр эмчилж чадна. Гэхдээ бүх зүйл анх харахад үүлгүй байдаг гэж үү? Мэдээж үгүй. Эцсийн эцэст бараг бүх эм нь маш их гаж нөлөө үзүүлдэг. Бид нэг өвчнийг эмчлэхэд бидний бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааны эрхтнүүд, тэр ч байтугай бүхэл бүтэн системүүд өвддөг. Тийм ч учраас хамгийн хор хөнөөлгүй эмийг хүртэл маш болгоомжтой хандаж, зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед л авах хэрэгтэй.

Панангины гаж нөлөө
Панангины гаж нөлөө

Хүний биед ийм нөлөө үзүүлж байдгийн нэг тод жишээ бол "Панангин" эм юм. Мөн олон хүний гэрийн эмийн санд байдаг энэ эмийг ямар хор хөнөөлтэй болохыг олж мэдэхээс өмнө илүү нарийвчлан авч үзэх хэрэгтэй.

Клиник-фармакологийн бүлэг

Эм "Панангин" нь бие махбод дахь магни, калийн дутагдлыг нөхөн сэргээх эмийн бүлгийн төлөөлөгч юм. Энэ нь ихэвчлэн зүрхний хэм алдагдал, миокардийн шигдээс, зүрхний дутагдлын цогц эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашиглагддаг. Хоолны дэглэм дэх магни, калийн агууламж буурсан тохиолдолд Панангин шахмалыг тогтооно. Энэ эмийг хэрэглэх заавар нь өвчний онцлогоос хамааран эмийн хэлбэрийг хэрэглэхийг тодорхой зохицуулдаг.

Фармакологийн үйлдэл

Та бүхний мэдэж байгаагаар магни, кали нь эсийн доторх катионууд бөгөөд олон ферментийн ажилд гол үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд булчингийн агшилтын үйл ажиллагаа, эсийн доторх бүтэц, макромолекулуудын хоорондын холбоог бэхжүүлдэг. Эдгээр элементүүдийн гаднах болон эсийн доторх ионууд нь миокардийн агшилтыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Бэлдмэлд агуулагдах эндоген аспартатын хувьд энэ нь ион дамжуулагчийн үүрэг гүйцэтгэж, зүрхний булчингийн бодисын солилцоог сайжруулдаг. Бие дэх кали, магнийн дутагдал нь титэм судасны атеросклероз, артерийн даралт ихсэх, миокардид бодисын солилцооны үйл явц алдагдах зэрэгт хүргэдэг.

Эмийн маягт ба савлагаа

Өнөөдөр Панангины хоёр хэлбэрийн аль нэгийг эмийн сангаас худалдаж авч болно: шахмал эсвэл судсаар тарих уусмал. Эхнийх нь 50 ширхэг полипропилен саванд зарагддаг. Хоёр гүдгэр дугуй шахмалууд нь цагаан хальсан бүрхүүлтэй, бага зэрэг гялалзсан, тэгш бус гадаргуутай.

Механик хольцгүй тунгалаг уусмал хэлбэрийн эмийг 10 мл шилэн ампулаар авах боломжтой.

Эмийн найрлага

"Панангин" эм нь кали, магнийн аспарагинат гэсэн хоёр үндсэн идэвхтэй бодис агуулдаг. Түүнээс гадна эхнийх нь гемихидрат, хоёр дахь нь тетрахидрат хэлбэрээр ашиглагддаг. Таблетын туслах бодис болгон повидон, эрдэнэ шиш, төмсний цардуул, тальк, түүнчлэн коллоид цахиурын давхар исэл, магнийн стеаратыг ашигладаг. Таблетын хальсны хувьд тальк, макрогол 600, титаны давхар исэл (E171), метакрилийн хүчлийн сополимерээс бүрдэнэ.

Эмийн уусмал нь мөн хоёр идэвхтэй бодис, ус агуулдаг. Мансууруулах бодисын энэ хэлбэрийн бусад туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд байхгүй.

Панангиныг хэрхэн яаж авах вэ
Панангиныг хэрхэн яаж авах вэ

Хүний бие дэх калийн үүрэг

Бодис оролцдог физиологийн хамгийн чухал процессуудын нэг бол миоцит, мэдрэлийн эсүүд болон зүрхний булчингийн бусад өдөөгддөг эдүүдийн мембраны потенциалыг дэмжих явдал юм. Эсийн доторх болон гаднах калийн үл ялиг тэнцвэргүй байдал нь хэм алдагдал, зүрхний булчингийн агшилт буурах, тахикарди гэх мэт шалтгаан болдог.

Гэсэн хэдий ч бусад эмийн нэгэн адил "Панангин" эм нь гаж нөлөөтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. Иймд та эм ууж эхлэхээсээ өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Магни юунд сайн вэ?

Биеийн амин чухал тогтолцооны үйл ажиллагаанд энэ бодисын гол үүрэг юу вэ гэсэн асуултад тодорхой хариулж чадахгүй. Эцсийн эцэст кали нь нуклейн хүчил, уургийн нийлэгжилт, энергийн солилцоо зэрэг 310 гаруй ферментийн урвалын хамгийн чухал кофакторуудын нэг юм.

Панангины эсрэг заалтууд
Панангины эсрэг заалтууд

Магни нь зүрх судасны системд эерэг нөлөө үзүүлдэг: артериолын гөлгөр булчингийн миоцитын агшилтыг бууруулдаг. Энэ нөлөө нь титэм судасны цусны урсгалыг хэвийн болгох, судасжилтыг хэвийн болгоход хүргэдэг. Үүний үр дүнд зүрхний цохилт сайжирч, миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ буурдаг. Өөрөөр хэлбэл магни нь зүрхний булчингийн эдэд ишемийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Эмийг хэнд хэрэглэх вэ?

Панангины шахмалыг юунд зориулдагийг мэдэхгүй хүмүүсийн хувьд хоолны дэглэм багатай бол магни, калийн дутагдлыг нөхөх зорилгоор зааж өгсөн гэдгийг хэлэх нь зүйтэй.

Цөөн тохиолдолд эмийн шахмал хэлбэрийг өвчтөнд хэм алдагдал, зүрхний дутагдал, зүрхний цочмог шигдээсийн цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон санал болгож болно. Ихэнх тохиолдолд ийм өвчтэй хүмүүст "Панангин" эмийг судсаар тарих уусмал хэлбэрээр тогтоодог.

Зүрхний янз бүрийн өвчнөөр шаналж буй хүмүүст "Панангин" уусмал эсвэл шахмалыг (зааварт мөн энэ мэдээллийг агуулсан) зааж өгнө. Энэ нь кали, магнийн ионууд зүрхний гликозидын тэсвэржилтийг сайжруулдагтай холбоотой.

Эм хэрэглэх тун ба арга

Панангин шахмал хэрэглэх заавар
Панангин шахмал хэрэглэх заавар

Өвчтөнд Панангиныг хэрхэн уухыг зааж өгөхийн тулд эмийг зааж өгсөн эмч хэлэх ёстой. Гэвч харамсалтай нь бүх эмч нар ажлаа үр дүнтэй, ухамсартай гүйцэтгэдэггүй. Энэ тохиолдолд өвчтөн эмийн талаархи мэдээллийг анхааралтай уншиж, дараа нь "Панангин" эмийг ууна. Үүнд зааварчилгаа, тойм маш их тус болно.

Эмийг 1-2 шахмалаар бичнэ. Өдөрт 3-4 удаа, гэхдээ та өдөрт хамгийн их тун нь 9 шахмалаас хэтрэхгүй байх ёстой гэдгийг мэдэж байх ёстой. Ходоодны хүчиллэг орчин нь түүний үр нөлөөг эрс бууруулдаг тул хоол идсэнээс хойш хэдхэн минутын дараа эмийг уух нь дээр. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, эмчилгээний давтан курсын хувьд өвчтөн бүрийн хувийн шинж чанарыг харгалзан зөвхөн эмч тодорхойлно. Үгүй бол өвчтөн Панангиныг эмчийн жоргүйгээр уувал гаж нөлөө маш ноцтой байж болно.

Панангины зааврын тойм
Панангины зааврын тойм

Уусмалыг бэлтгэх, хэрэглэх

Хэрэв өвчтөнд эмийг дуслаар зааж өгсөн бол хэрэглэх хурд нь минутанд 20 дуслаас хэтрэхгүй байх ёстой. Ялангуяа хүнд тохиолдолд 5-6 цагийн дараа давтан хэрэглэх боломжтой. Гэхдээ ийм эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн эмчийн хяналтан дор хийх боломжтой.

Судсаар тарих уусмал бэлтгэхийн тулд 1-2 ампулын агуулгыг 50-100 мл глюкозд уусгана. Уусгагч болон эмийн тунгийн харьцааг эмч тус тусад нь сонгоно.

Тун хэтрүүлэн хэрэглэх ба анхны тусламж

Хэрэв өвчтөн "Панангин"-ийг хэрхэн авахаа мэдэхгүй, зааврыг уншихаас төвөгшөөхгүй бол гиперкалиеми, гипермагниеми хэлбэрийн ийм эмчилгээний үр дагавар удаан үргэлжлэхгүй. Өөрөөр хэлбэл, эмийг хэт өндөр тунгаар хэрэглэсний дараа богино хугацаанд өвчтөнд миастения гравис, ядрах, төөрөгдөл, парестези зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Калийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь зүрхний хэмнэл алдагдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь хэм алдагдал, брадикарди, бүр зүрх зогсох зэргээр илэрдэг.

Хэрэв та эмийн зөвшөөрөгдөх тунг хэтрүүлж, Панангин эм нь ямар гаж нөлөө үзүүлдэгийг мэдэхгүй байгаа бол калийн хэт их тунгийн эмнэлзүйн дүр зургийг гипермагниемийн шинж тэмдгүүдээр нөхөж болно. Энэ тохиолдолд өвчтөн булчингийн цочрол, цусны даралт буурч, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв магнийн агууламж огцом нэмэгдэж, өөрөөр хэлбэл хүн эмийн нэг тунг 2-3 дахин хэтрүүлбэл амьсгалын замын саажилт, шөрмөсний рефлексийг дарангуйлах, бүр кома үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хэт их уусан шалтгаан, зөвшөөрөгдөх тунг хэр зэрэг хэтрүүлсэн эсэхээс үл хамааран өвчтөн яаралтай анхны тусламж үзүүлэх ёстой. Үүний тулд 100 мг / мин кальцийн хлоридын уусмалыг судсаар тарина. Хэт их тунгаар хэрэглэхэд хүндрэлтэй тохиолдолд хэвлийн диализ болон гемодиализийг зааж өгдөг.

Панангины нийцтэй байдал
Панангины нийцтэй байдал

Эмийн харилцан үйлчлэл

Панангин шахмалыг ямар зорилгоор хэрэглэхийг мэддэг хүмүүс ч ямар эмтэй хамт ууж болох талаар мэдээлэл авах сонирхолтой байдаг.

Бэлдмэлийг бета-хориглогч, кали хадгалагч шээс хөөх эм, гепарин, ACE дарангуйлагч, циклоспоринтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гиперкалиеми үүсгэдэг. Мөн таны мэдэж байгаагаар энэ нь асистоли болон хэм алдагдалд хүргэдэг.

Сөрөг батмо- болон дромотроп нөлөөг бэхжүүлэх эрсдэл өндөртэй тул эмийг хэм алдагдалтай эмтэй хавсарч хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Панангины шахмал дахь магнийн ионуудын агууламжаас шалтгаалан тетрациклин ба стрептомицинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь сүүлчийнх нь үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц буурсантай холбоотой юм.

Мөн кальци агуулсан бэлдмэлүүд магнийн нөлөөг эрс бууруулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Мэдрэл-булчингийн бөглөрөл нэмэгдэх эрсдэл нэмэгддэг тул дексаметазон, атракуриум, суксаметониумтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд эсрэг заалттай "Панангин" эмтэй.

Бүрхүүл болон агшаагч бодисуудын хувьд эдгээр нь ходоод гэдэсний замд эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шингээлтийг удаашруулдаг гэдгийг мэдэх нь зүйтэй. Тиймээс эдгээр эмүүд хоорондоо нийцтэй байх шаардлагатай бол 3 цагийн интервалыг чанд мөрдөх шаардлагатай.

Гэхдээ зүрхний гликозидыг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс гадна Панангины уусмалаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр эмүүдийн нийцтэй байдал нь кали, магни нь гликозидын бүтэцтэй эмийн үр нөлөөг сайжруулж, хүсээгүй үр нөлөөг нь бууруулдагтай холбоотой юм.

Панангин эм
Панангин эм

Эсрэг заалт

Бусад эмийн нэгэн адил Панангин нь өөрийн эсрэг заалттай эм юм.

Эмийн шахмал хэлбэрийг бөөрний архаг болон цочмог дутагдалтай хүмүүст хэрэглэхийг хатуу хориглоно, учир нь энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлж, ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. "Панангин" эмтэй бөгөөд гиперкалиеми, гипермагниеми, түүнчлэн хүнд хэлбэрийн миастениятай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Уг эмийг хэрэглэхгүй байх шалтгаан нь амин хүчлийн солилцоо, шингэн алдалт, бодисын солилцооны цочмог ацидоз, цус задрал, Аддисоны өвчин байж болно.

Шийдэл "Панангин" эсрэг заалтууд нь илүү өргөн хүрээтэй байдаг. Дээрхээс гадна шингэн алдалт, хөхүүл, жирэмслэлт, 18 нас хүртэл. Түүнчлэн, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдалтай хүмүүст энэ хэлбэрийн эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

"Панангин"-ын гаж нөлөө

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд бие махбодийн хариу үйлдлийг урьдчилан таамаглах нь бараг боломжгүй тул зааварт бүх боломжит илрэлүүдийн жагсаалтыг агуулсан болно.

Тиймээс хоол боловсруулах систем нь Панангины шахмалыг хэрэглэхэд дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих, нойр булчирхайд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Ус-электролитийн тэнцвэрт байдлаас болж парестези, цангах, гипорефлекси, таталт, цусны даралт буурах, амьсгалын замын төвийн дарангуйлал дагалддаг гиперкалиеми, гипермагниеми үүсч болно.

Хэрэв Панангины уусмалыг судсаар хурдан тарьвал гиперкалиеми, гипермагниеми зэргээс гадна флебит, AV-ийн бөглөрөл болон парадоксик урвалаар нэмэгддэг гаж нөлөө.

Хадгалах нөхцөл

"Панангин" эм нь нэлээд аюултай тул 15-30 хэмийн температурт хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Хугацаа дуусах хугацааг эмийн сав баглаа боодол дээр зааж өгсөн болно: уусмалд - 3 жил, шахмалд - 5 жил.

Зөвлөмж болгож буй: