Цээжний гажиг: зэрэг, шалтгаан, эмчилгээ. Цээжний юүлүүр болон хазайсан хэв гажилт

Агуулгын хүснэгт:

Цээжний гажиг: зэрэг, шалтгаан, эмчилгээ. Цээжний юүлүүр болон хазайсан хэв гажилт
Цээжний гажиг: зэрэг, шалтгаан, эмчилгээ. Цээжний юүлүүр болон хазайсан хэв гажилт
Anonim

Цээжний гажиг нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Энэ нь хэлбэрийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлт дагалддаг. Энэ эмгэгийг маш ноцтой гэж үздэг.

цээжний хэв гажилт
цээжний хэв гажилт

Ерөнхий мэдээлэл

Цээж бол булчин, яснаас тогтсон нэг төрлийн хүрээ юм. Үүний гол үүрэг бол дээд биеийн дотоод эрхтнийг хамгаалах явдал юм. Цээжний гажиг нь зүрх, уушиг болон бусад эрхтэнд сөргөөр нөлөөлдөг нь одоо тогтоогдсон. Энэ эмгэг нь янз бүрийн системийн хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Гижицкая индексийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

Бид одоогоор оновчтой байгаа цацрагийн үзүүлэлтийн тухай ярьж байна. Энэ индексийг цээжний хэв гажилтын зэргийг нарийн тодорхойлоход ашигладаг. Түүний ачаар мэргэжилтнүүд мэс заслын залруулга хийх шаардлагатай эсэхийг шийдэж чадна.

Үндсэн ангилал

Энэ эмгэгийн бүх боломжит хувилбаруудыг хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг. Өмнө дурьдсанчлан, цээжний гажиг нь төрөлхийн (диспластик) эсвэл олдмол байж болно. Сүүлийнх нь илүү түгээмэл байдаг. Тэдний хөгжил нь ихэвчлэн дараах хүчин зүйлсийн нөлөөн дор явагддаг:

  1. Ясны сүрьеэ.
  2. Сколиоз.
  3. Өчүүний ясны зарим хэсэгт хүнд гэмтэл, түлэгдэлт.
  4. Рахит.
  5. Уушгины архаг өвчин.

Цээжний аливаа гажиг (төрөлхийн) нь дараах хэсгүүдийн ноцтой гажиг эсвэл дутуу хөгжсөнийг илэрхийлдэг:

  1. Скапула.
  2. Бернум.
  3. Сээр нуруу.
  4. Цээжний булчингууд.
  5. Хавирга.

Цээжний хамгийн хүнд хэлбэрийн гажиг нь бага тохиолддог. Шалтгаан нь ясны бүтцийн хөгжилд мэдэгдэхүйц зөрчил байгаатай холбоотой.

pectus excavatum
pectus excavatum

Нэмэлт мэдээлэл

Эмгэг судлалын байршлаас хамааран эмгэгийг хэлбэрт хуваана. Дараах ханануудын хазайлтууд байна:

  1. Буцах.
  2. Хажуу.
  3. Урд.

Деформаци нь маш олон янз байж болно. Зарим тохиолдолд энэ нь бага зэрэг мэдэгдэхүйц гоо сайхны согог байдаг бол зарим тохиолдолд энэ нь гайхалтай бүдүүлэг, илэрхий эмгэг юм. Сүүлийнх нь ихэвчлэн уушиг, зүрхний үйл ажиллагаанд ихээхэн хэмжээний доголдол үүсгэдэг.

Төрөлхийн өөрчлөлтийн онцлог

Энэ тохиолдолд цээжний урд хэсгийн хэв гажилт байнга ажиглагддаг. Ихэнхдээ эмгэг нь булчингийн ноцтой хомсдол дагалддаг. Зарим тохиолдолд хавирга огт байхгүй байж болно.

Цээжний гажиг

Энэ эмгэг нь бие даасан бүсүүдийн мэдэгдэхүйц живэх дагалддаг. Эдгээр нь ялангуяа хавирга, мөгөөрс эсвэл өвчүүний урд хэсэг юм. Энэ бол нэлээд түгээмэл хөгжлийн гажиг юм. Мөгөөрсний болон холбогч эдийн бүтцэд ноцтой удамшлын өөрчлөлт орсны улмаас юүлүүр цээжний хэв гажилт ихэвчлэн тохиолддог.

Бага насны эмнэлзүйн илрэл

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн бусад өвчин үүсгэдэг. Хүүхдийн цээжний гажиг нь тэдний идэвхтэй өсөлтийн үед үүсдэг. Энэ хугацаанд ясны хэлбэр өөрчлөгддөг. Ялангуяа энэ нь нуруунд хамаарна. Дотоод эрхтнүүдийн байршлын өөрчлөлт, тэдний ажилд саад учруулах нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Хүүхдийн цээжний хэв гажилт нь олон тооны гажиг дагалддаг. Ийм тохиолдлын хувьд анамнезид (гэр бүл) хамгийн ойрын хамаатан саданд байдаг ижил төстэй хэд хэдэн эмгэгийг тодорхойлж болно. Энэ өвчин нь өвчүүний ясны хурц таталтаар тодорхойлогддог. Дүрмээр бол түүний бүх хөндий нь мэдэгдэхүйц багасдаг. Хэрэв өвчтөн цээжний юүлүүрт гажигтай бол (эмчилгээ нь нэлээд төвөгтэй байдаг), энэ тохиолдолд нурууны муруйлт зайлшгүй байх болно. Зүрхний шилжилт ихсэж, уушигны ажилд ноцтой асуудал үүсдэг. Венийн судас эсвэл цусны даралтын аюултай өөрчлөлтүүд ихэвчлэн тохиолддог.

цээжний хэв гажилтын зэрэг
цээжний хэв гажилтын зэрэг

Өвчний үе шат

Гэмтэл судлалын орчин үеийн мэргэжилтнүүд зөвхөн гурвыг нь ялгадаг:

  • Нэгдүгээр зэрэг. Энэ тохиолдолд юүлүүрийн гүн 2 см-ээс ихгүй байна. Энэ тохиолдолд зүрхний нүүлгэн шилжүүлэлт ажиглагдахгүй.
  • Хоёрдугаар зэрэг. Энэ нь дараах юүлүүрийн гүнээр тодорхойлогддог: 2-4 см Үүний зэрэгцээ зүрхний шилжилт (3 см хүртэл) тэмдэглэгдсэн байдаг.
  • Гуравдугаар зэрэг. Энэ тохиолдолд юүлүүрийн гүн нь 4 см ба түүнээс дээш байна. Үүний зэрэгцээ зүрхний шилжилт 3 см-ээс хэтэрдэг.

Бага насны өвчний явцын онцлог

Ихэнх нялх хүүхдэд ийм эмгэг илрэх нь бараг мэдрэгддэггүй. Зөвхөн амьсгалах үед хавирга, өвчүүний яс ихээхэн татагддаг. Хүүхэд өсч томрох тусам эмгэг нь илүү тод илэрдэг. Ирээдүйд энэ нь дээд цэгтээ хүрдэг. Ихэнхдээ ийм хүүхдүүд бие бялдрын хөгжлөөс ихээхэн хоцорч эхэлдэг. Мөн ихэнх тохиолдолд ургамлын ноцтой эмгэг, ханиад нь тэдний хамтрагч болдог.

Цаашдын урсгал

Дараа нь гажиг үүсэхийн хэрээр цээж нь тогтдог. Үүний зэрэгцээ юүлүүрийн гүн нь 8 см хүртэл нэмэгдэж болно. Хүүхэд сколиоз үүсч эхэлдэг. Зарим тохиолдолд цээжний кифоз илэрдэг. Насны нормтой харьцуулахад амьсгалын замын хөдөлгөөн 3-4 дахин буурч байна. Зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны ажилд ноцтой зөрчил гардаг. Энэ эмгэгээс болж зовж шаналж буй олон хүүхдүүд астеник өвчтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд уушигны амин чухал хүчин чадал 30% -иар буурдаг. Ихэнхдээ зүрх, амьсгалын замын дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Цусан дахь хийн солилцоо нь маш хэцүү байдаг. Хүүхдүүд ихэвчлэн ядрах, цээжний өвдөлтийг гомдоллодог.

Оношлогоо

Энэ процедур нь олон төрлийн судалгаанаас бүрддэг. Үүнд: уушигны рентген зураг, ЭКГ, эхокардиографи. Дээрх залилангийн үр дүнд анхаарлаа хандуулснаар мэргэжилтнүүд зүрх, уушигны үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн зэргийг тодорхойлж чадна.

хүүхдийн цээжний хэв гажилт
хүүхдийн цээжний хэв гажилт

Эмчилгээний онцлог

Одоогоор энэ эмгэгийн үед орчин үеийн консерватив аргыг хэрэглэх нь туйлын үр дүнгүй болох нь батлагдсан. Хэрвээ хүүхэд цээжний хүнд хэлбэрийн гажигтай гэж оношлогдвол түүнийг сэргээх мэс засал нь дотоод эрхтний үйл ажиллагааны хэвийн нөхцлийг бүрдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ бол маш ноцтой мэс заслын оролцоо юм. Ихэвчлэн хүүхэд аль хэдийн зургаан нас хүрсэн үед мэс засал хийхээр төлөвлөж байна. Хэрэв цээжний хэв гажилт илэрсэн бол дасгалууд нь өвчтөнийг эмгэгээс бүрэн ангижруулахад тус болохгүй. Дараахыг ерөнхийд нь санал болгож байна:

  1. Гипербарик хүчилтөрөгчийн эмчилгээ.
  2. Физик эмчилгээ.
  3. Цээжний цэгэн массаж.
  4. Усан.
  5. Тусгай дасгал эмчилгээ.
  6. Амьсгалын дасгал.

Дээрх бүх дасгалуудыг заавал хийх ёстой. Энэ нь эмгэгийн явц үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Хүүхдийн цээжний гажиг

Үндсэндээ энэ эмгэг нь гол мөрний мөгөөрс хэт их ургаснаас үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөний өвчүүний яс үргэлж урагшаа цухуйдаг. Энэ нь дүрмээр бол мөгөөрс нь 5-7 хавирга хүртэл ургадагтай холбоотой юм. Энэ шалтгааны улмаас цээж нь өсгий хэлбэртэй болдог. Ийм эмгэг байгаа тохиолдолд түүний урд талын хэмжээ ихэвчлэн нэмэгддэг. Хүүхэд өсч, хэв гажилт нь улам бүр мэдэгдэхүйц болдог. Үзэгдэх гоо сайхны согог байна. Энэ үе шатанд нуруу болон бүх дотоод эрхтнүүд бага зэрэг өвддөг. Зүрх нь нулимс дусал хэлбэртэй болдог. Олон өвчтөнд дараах шинж тэмдэг илэрдэг:

  1. Ядаргаа.
  2. Зүрхний цохилт (дасгал хийх үед).
  3. Амьсгал давчдах.

Хэрэв хүүхдийн цээжний хүнд хэлбэрийн гажигтай бол дотоод эрхтний үйл ажиллагаа алдагдах үед мэс засал хийдэг. Таван нас хүрээгүй байгаа хүүхдүүдэд мэс засал хийх шаардлагагүй.

pectus excavatum эмчилгээ
pectus excavatum эмчилгээ

Оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээ

Өнхний гажиг нь анхан шатны үзлэгээр аль хэдийн батлагдсан. Оношийг ортопедийн мэс засалч хийдэг. Дараа нь өвчтөн рентген шинжилгээнд хамрагдана. Тиймээс одоо байгаа эмгэгийн төрөл, зэргийг тодорхойлно. Үүний дараа мэргэжилтэн зохих эмчилгээг сонгоно. Хэрэв өвчтөн цээжний хэв гажилтыг баталгаажуулсан бол эмчилгээ нь амьсгалах, биеийн гимнастикаар хязгаарлагдахгүй. Баримт нь ихэнхдээ тэд шаардлагатай залруулга хийж чаддаггүй. Энэ эмгэг нь физик эмчилгээнд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч усанд сэлэх замаар цээж нь илүү уян хатан болдог. Орчин үеийн ортопедийн хэрэгслийг ашиглан залруулгын хувьд энэ нь зөвхөн бага насны үед л үр дүнтэй байдаг. Хамгийн хүнд тохиолдолд мэргэжилтнүүд мэс заслын арга хэмжээ авахаас өөр аргагүй болдог. Залгисан хэв гажилт нь юүлүүр хэлбэрийн хэв гажилтаас эрс ялгаатай бөгөөд энэ нь илүү хүнд байдаг. Эхнийх нь бүх дотоод эрхтний ажилд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй. Хүүхдийн нурууны хөгжил ч ерөнхийдөө тогтвортой байдаг. Зарим тохиолдолд зүрхний үйл ажиллагаа алдагддаг. Орчин үеийн мэс заслын засварын хувьд энэ нь зөвхөн гоо сайхны тодорхой заалт байгаа тохиолдолд л хийгддэг.

цээжний хэв гажилтын шалтгаан болдог
цээжний хэв гажилтын шалтгаан болдог

Одмол эмгэг

Бодит байдал дээр хэлэлцэж буй талбайн бүтээн байгуулалтыг зөрчсөн янз бүрийн тохиолдол гардаг. Тэдний нэг нь цээжний эмфизематоз юм. Уушигны эд эсийн агаарыг нэмэгдүүлэх талаар бид ярьж байна. Энэ эмгэгийн үед цээжний хэлбэр аажмаар өөрчлөгддөг. Энэ нь өвчин нь уушгины өсөлтийг дагалддагтай холбоотой юм. Цээжний урд талын хэмжээ өөрчлөгддөг. Энэ нь аажмаар нэмэгдэж байна. Өвчтөний цээж дугуйрсан.

Саажилтын хэлбэрийн онцлог

Энэ эмгэг нь дүрмээр бол гялтангийн болон уушигны өвчин (архаг) байгаа тохиолдолд тохиолддог. Энэ тохиолдолд эрхтэн буурч байна. Цээжний хажуу ба урд талын хэмжээсүүдэд ижил зүйл тохиолддог. Энэ тохиолдолд хавирга хоорондын зай уналт ажиглагдаж байна. Үүний дагуу өвчтөнүүд амьсгалахад хэцүү болдог. Мөрний ир, эгэмний яс нь бас тод харагдаж байна. Энэ нь өвчүүний яс, хавиргатай харьцуулахад тэдний байрлал өөрчлөгддөгтэй холбоотой юм. Хөдөлгөөний тэгш хэм эвдэрсэн.

Скафоид

Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь ховор тохиолддог өвчтэй өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Энэ нь сирингомиелиа өвчний тухай юм. Энэ өвчин байгаа тохиолдолд нугасны хөндийд хөндий гарч ирдэг. Эмгэг судлал нь ясны бүтцийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ нь кальцийн давсыг тэднээс угааж байгаатай холбоотой юм. Яс хатуурах нь багасах тусам деформацид ордог. Өвчин нь цээжний судасжилт дагалддаг.

цээжний хэв гажилтын эмчилгээ
цээжний хэв гажилтын эмчилгээ

Кифосколиозын төрөл

Энэ хэлбэрийн гажиг нь нугасны эмгэгийн улмаас үүсдэг. Өвчин нь дараах үзэгдлүүдийн үр дагавар байж болно:

  1. Гэмтэл
  2. Сколиоз.
  3. Рахит.
  4. Нурууны сүрьеэ.
  5. Мэс заслын арга хэмжээ.

Хамгийн оновчтой эмчилгээг зааж өгөх

Эдгээр олдмол эмгэгийн ихэнх нь архаг өвчний үр дагавар юм. Тэд өвчтөний амь насанд аюул учруулахгүй. Хэрэв өвчтөн цээжний төрөлхийн гажигтай бол эмчилгээ нь амжилттай болно. Энэ тохиолдолд консерватив аргууд үр дүнгүй болно. Цээжний эрхтнүүдэд гэмтэл гарсан тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Гоо сайхны гажиг илэрсэн тохиолдолд үүнийг бас харуулж болно.

Сэргээн босголтын онцлог

Процедурын явцад живсэн хэсгүүдийг байрандаа буцаана. Тэдгээр нь механикаар бэхлэгддэг. Хагарсан хэв гажилт байгаа тохиолдолд хажуугийн мөгөөрсийг тайруулна. Энэ эмгэгийн тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг бага хийдэг. Мөн шинэ эмчилгээний аргууд гарч ирж байна. Засвар хийх шаардлагатай хэсэгт соронз суулгадаг. Хоёр дахь нь тэдний харилцан үйлчлэл нь согогийг засахад чиглэгдсэн байдлаар байрладаг. Гоо сайхны зарим асуудлыг гажиг дээр силикон суулгацаар далдалдаг.

Зөвлөмж болгож буй: